腰不好怎么办？这些常见腰痛原因及简单自我判断方法要知道
您是不是认为但凡腰痛都是腰椎间盘突出症惹的祸？
您是不是认为腰不好必须睡木板床？
您是不是认为老年人腰痛就是骨质增生引起的？
您是不是认为骨质增生就一定会腰痛？或者腰痛就是骨质增生了？
……
这些理所当然的常识，都是正确的吗？
数据显示，在人的一生之中，有八成之人会历经腰痛，部分患者的腰痛会出现反复，没办法彻底治好，进而转变为慢性腰背痛，深刻影响着老百姓平常时的生活、工作。近些年来，腰痛不再只是老年人特发的状况，不仅仅是上班族们，就连一些学生族也时常叫嚷着“腰疼”，屡屡遭遇。腰痛构成了现代生活里一种常见情形，并且渐渐呈现出年轻化的态势 。
一旦出现腰痛，便会给自己作出一个腰椎间盘突出症的诊断，自然而然地觉得自己腰欠佳了，得把床铺换成木板才行，还理所当然地认定腰椎骨质增生是致使腰椎间盘突出症的主要缘由，甚至期望医生能开具某种药物或者贴上神奇膏药，从而消除骨刺，治愈腰椎间盘突出症。事实上引发腰痛的原因众多，腰痛出现时，我们怎样去分辨呢？如何简便地自我判断其病因呢？我们需要晓得腰痛原因有哪些，依据临床发病率情况如下：
腰痛常见原因
（一） 急性腰部扭伤后腰痛（闪腰）
典型病例（常见急性腰扭伤的患者病情描述）
呃，那个张医生哈，昨天呢，是在家里进行搬家这个行为的时候，抬物品的动作导致闪到了腰，当时腰部就出现了一阵特别剧烈的疼痛，随后休息了一整个晚上，可是到了早上起床的时候，疼痛变得更加严重了，不管是翻身，还是站立，都存在困难情况，而且怎么稍微扭动一下腰，疼痛就愈发严重了呢？
张医生，昨晚下班去拿快递，那快递挺沉，腰不小心稍微扭了一下，当时没觉着腰有疼痛感，所以就没太当回事，睡了一觉起来，这腰啊疼得都直不起来，扭腰不行，咳嗽不行，打喷嚏不行，就连上厕所用力也是不敢的，只要一用力，腰就会剧痛无比，这到底是咋回事呢 ？
主要症状
急性腰部扭伤在青壮年人群当中更为多见，老百姓会把它说成是“腰闪了”。它常常存在抬重物或者扭腰这样的诱因，是因为肌肉收缩出现过猛情况，或者用力姿势并不正确 ，再者是肌肉负荷过重以及收缩不协调而导致的。要是扭伤程度很重，那么当时就会显现出持续性的腰部剧痛。到第二天的时候，由于腰部肌肉局部产生出血、肿胀的状况，腰痛会疼痛加剧。要是腰部扭伤程度很轻微，那么当时或许不会有明显的疼痛感，到次日腰部疼痛会加重。一旦受伤之后，站立之际常常就得拿手撑住腰部才行。坐下之时呢，也同样得用双手去扶椅背，这样才能够入座。腰部的活动明显受到限制。腰部没办法挺直，扭转腰部存在困难。咳嗽、打喷嚏以及腰部用力的时候，都会致使腰部疼痛加剧。只不过并不存在下肢放射性疼痛，准确地说，这一点和腰椎间盘突出症属于有区别的情况。即便是休息，或者服用一般的止痛药吧，都没办法做到腰痛缓解的功效。
治疗方法
如果急性腰部扭伤重在预防，那么不慎扭伤后，很多病人腰痛迁延不愈，思想上一定要十分重视，未能及时正规治疗，给治疗造成很大的困难吗，许多病人在急性腰扭伤并且X线片显示腰椎无问题后，就认为自己问题不大，从而演变成慢性腰痛，留下后遗症 。
在进行治疗之际，务必要分辨清楚腰扭伤所处于的程度。对于那种一般来说程度较轻的扭伤情况，是肌肉或者韧带只遭到了过度的牵拉、然而并没有撕裂状况出现的患者，在休息的同时搭配口服或者外用非甾体消炎镇痛药，在数日内疼痛感便会消失，进而能够很快就恢复正常活动。但是对于那些腰部扭伤程度较重且软组织存在撕裂情况的病人而言，则应当尽量持续休息3至4周，一直到损伤的组织完全恢复过来，疼痛的症状彻底消退止，才又能够重新开始活动若这个关键过程中患者急于恢复活动，那将会致使愈合事宜延迟。
（二） 腰肌劳损（腰肌筋膜炎）
典型病例（常见腰肌劳损的患者病情描述）
张医生，只要我身体稍微有那么一点儿累，腰部就会开始出现酸胀的感觉，紧接着还会疼痛，根本没办法长时间坐着，然而休息一个晚上之后就会好一些，而且腰部从来都没有受过什么外伤，做过好些检查，结果都说没毛病，那我这腰部究竟是出了什么问题呢？
张医生，我生了孩子后，便开始出现腰痛的情况，去抱孩子的时候，那种疼痛会变得更加厉害，我的腰部会特别怕冷，能感觉到腰部承受不了自身的重量，有一种空空的感觉，只要受到哪怕一点点风寒的刺激，腰部就会疼痛，还会酸软无力。
主要症状
老百姓常挂在嘴边的腰痛疾患里，有腰肌劳损这一种。腰肌劳损，又叫肌筋膜炎，是临床常见的，却常被忽略或者误诊的腰痛症。它主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症反应，要是在急性期没得到彻底治疗而转入慢性，就会留下后遗症。或者因为腰部受到反复劳损，长期以固定姿势工作，久坐久站，还有风寒等不良刺激，就会出现持续或者间断的慢性腰部肌肉疼痛、酸软无力等症状。疼痛在劳累或受寒后会加重，休息或保暖后能减轻，时轻时重。
前面提到的急性腰部扭伤造成的腰痛，跟腰肌劳损引发的腰痛不一样：腰肌劳损所导致的腰痛呀，要是按压疼痛的地方，接着给他做一回按摩或者热疗，那疼痛就会显著减轻；可急性腰部扭伤的腰痛却相反，按压疼痛部位的时候症状会加剧，根本无法耐受，越按压就越痛。另外呢，腰肌劳损很少会出现下肢放射痛（也就是坐骨神经痛），凭借这一点能够跟腰椎间盘突出症导致的腰痛区分开来 。
治疗方法
本病治疗以保守治疗为主，极少需要手术治疗。
1. 急性发作期出现疼痛时，主要是要卧床休息。还要进行物理治疗，物理治疗涵盖了按摩，还有热浴，以及理疗，另外包括牵引，也有针灸，甚至拔火罐等 。
配合使用消炎镇痛、消肿解痉类药物，配合使用外用膏药，能迅速减轻症状，尤其对于急性期患者疗效奇佳，常用的有芬必得，常用的有扶他林缓释片，常用的有塞来昔布胶囊，常用的有盐酸乙哌立松片等。如果存在固定的腰部疼痛点，局部封闭治疗也能够取得奇效，但是要注意防止可能出现的并发症。
3. 针对介入或手术去进行医治：针对于少之又少极其少见的在临床上体现出症状十分顽固，长时间且多次治疗却始终无法治愈的患者而言，能够去思索考虑介入或手术治疗这种方式。介入治疗是属于一种微型创口的治疗方式，在其中那种借助超声引导下的小针刀或者射频之类的肌肉松解治疗其实际效果是较为不错良好的。但是肌筋膜炎通常情况下是属于多发性的病变情况，手术仅仅是只能解决一处地方的症状表现，所以应当严谨严格地去把控掌握手术指征。
（三） 腰椎间盘突出症
典型病例（常见腰椎间盘突出症的患者病情描述）
这位被称作张医生的人，我经历了时长不断腰痛的状况，在近期这几天，因感冒引发咳嗽之后，腰痛越发严重了，感觉到那处于屁股外侧部位 ，以及连着大小腿且在后面的地方都出现了牵引着的疼痛感 ，连用力咳嗽根本不敢，躺在床的时候不敢把腿抬起来，把腿弯曲至呈现大致一定程度一点的时候才有觉得舒坦的感觉 ，这究竟属于什么问题呢 ？
张医生，前些日子有过腰痛情况，休息了好些天原本快要康复了，然而之后做事时受了累，腰痛紧接着又变得严重起来，而且整条腿的外侧产生了类似触电般的剧烈疼痛现象，脚趾头还出现了麻木状况，腰也没办法挺直了，这究竟是怎么一回事呢？
主要症状
骨科里，腰椎间盘突出症这般，属于常见病症，也属于多发病症，还是致使腰痛的常见缘由里面的，其中一个。腰椎间盘突出症呢，常常在青年、中年阶段发生，部分老年患者，也有发病的可能。和因其他缘由引发的腰痛不同之处在于，腰痛之际，会伴随一侧或者双侧下肢放射痛，个别病人，仅仅有腰痛，或者仅仅有腿痛。咳嗽、打喷嚏、大便这类动作，能够诱发疼痛加重。病程持续太久的话，会出现小腿外侧、足背皮肤麻木的感觉，严重情况下，会出现会阴区麻木、大小便失控这类瘫痪症状。
治疗方法
通常状况下，百分之八十的病人无需进行开刀治疗，多数腰椎间盘突出症患者，不管是否接受治疗，随着时间慢慢过去，突出的腰椎间盘组织一般（但不是全部）会出现萎缩或者退变，进而临床症状得到缓解，功能有所改善，亦即是说这种病症具备一定的自愈能力，这极有可能颠覆大多数患者的认知，绝大多数患者经过药物以及康复治疗能够恢复到正常的生活与工作状态，不过存在复发的可能性 。在经历正规保守治疗，也就卧床休息加上使用药物以及康复理疗，6个月之久以后，出现腰腿痛症状没能明显有所缓解的情况，进而影响到休息以及睡眠，并且神经损害十分显著，还存在肌肉力量明显减弱的人物来说，那么便只好趁早去进行手术 。
急性发作的时候，要适当地卧床休憩，就在能够耐受的范围以内，去维持平日的活动。症状缓解之后，可行慢走、游泳、倒走这类方式来做康复方面的训练。要避免长时间坐着以及长时间站着，避免去搬动很重的物品，避免做旋转腰部的动作，要挑选中等硬度的床垫。
可以采用牵引方式，还能采用按摩方式，又能采用热疗方式，也能采用针灸方式，也可采用低中频电疗方式，还可采用脊柱手法治疗等方式，以此通过改善局部血液循环，进而缓解肌肉痉挛，最终改善腰痛 。
3.进行药物治疗，口服对乙酰氨基酚以及非甾体类抗炎药，像常用的芬必得、扶他林缓释片、塞来昔布胶囊这类。除此之外，还要服用营养神经药物，比如甲钴胺片、维生素B12 。通过静脉输入脱水药，也就是20%甘露醇，以此来缓解急性期疼痛症状。
4. 介入还有手术治疗，多数腰椎间盘突出所呈现的症状是能够自行缓解的，要是您所出现的症状较为严重，经过了积极正规的保守治疗达6个月时间，并且核磁共振检查显示影像学表现跟体征相契合，这就表明您的病情已然不属于能够自愈的那群人了，在这个时候就不要再迟疑犹豫了，更不要盲目地去寻觅那所谓的“祖传秘方”，建议在6个月之内实施手术。现有的证据显示，要是非得进行手术，在发病的早期阶段（6 - 12月）接受手术的患者，术后康复会更加快速，手术的效果会更好，神经功能的恢复会更优，而手术的风险更是更小。
（四） 骨质疏松症
典型病例（常见骨质疏松症的患者病情描述）
张医生，我的婆婆，她今年七十有二了，平常老是叫嚷着腰部疼痛，三天之前，她患上了感冒，用力打了一个喷嚏之后，就开始出现腰背部疼痛加剧的情况，同时还伴有肋骨部位以及胸前的疼痛，这种疼痛一直持续着，没法得到缓解，即便睡觉的时候，这种疼痛也让人难以忍受，我婆婆这究竟是怎么一回事呢？
张医生，我家老爷子今年八十四岁，未曾遭受过任何外部损伤，腰部呀开始泛起不适，背部的位置也紧接着感觉疼痛，肋部同样如此，好似有那么一股气，在不间断乱跑，气跑到哪里那种疼的感觉就在那里明显加剧，特别是夜晚躺上床的时候，腰背部疼得特别厉害，根本没法睡着，张医生，我家老爷子这究竟是咋回事咧？
主要症状
腰痛可由骨质疏松症或者椎体压缩性骨折引发，多见于60岁之上的女性。这类腰痛有着广泛的胸腰背部疼痛之特点存在。而其疼痛所处位置并非固定不变。老人们时常描述仿佛有“一股气儿”在腰背部来回游动。于晚上，或者活动之际，疼痛趋向于加重。由于骨的强度有所下降 ，哪怕是轻微的跌倒，甚至仅仅只是咳嗽一声，又或者打个喷嚏，便能够致使胸腰椎出现压缩性骨折，进而令腰背部疼痛程度加深 。病程倘若过长，就会慢慢地出现驼背情形，脊柱也会发生变形 。鉴于多数当事人并无显著外伤史，压根不会去想脊柱骨折的那种可能性，常常都选取在家休息几日，然而休息之后疼痛丝毫没啥好转，反倒躺得越久就越疼。这便是典型的因骨质疏松致使的腰痛的主要表现症状 。
治疗方法
要是新出现的压缩性骨折带来腰部疼痛状况，那就会多采用保守治疗手段，对于这种情况可行腰椎微创的手术来把骨折给稳定住，以此减轻疼痛。处于疼痛急性期时也能够运用消炎镇痛药物去控制疼痛，再佩戴腰部支具促使尽早下床活动。要规范化地服用钙剂、维生素 D 以及抗骨质疏松症的药物，这样才能够实现长期、有效以及安全地缓解腰背痛。
（五） 炎性腰背痛
典型病例（常见炎性腰背痛的患者病情描述）
张医生，我腰部疼，都快一年了，特别是晚上睡觉时，疼得特厉害，起床去活动一下，反倒会轻松不少，天气暖和时，情况稍微好点，天气变化、身体受凉后，腰痛明显加重，这是咋回事呀？
医生张，我高中时便有腰痛情况，如今上大学，腰痛愈发频繁，早上腰部僵硬且不灵活，晚上不能睡过长时间，昨夜又发作，疼得翻身起床都艰难，服了两粒止痛药才得以缓解，今早起床腰都无法挺直，我这般年轻，这究竟是怎么一回事呀？
主要症状
典型的炎性腰背痛有以下特点：
(1) 腰背痛发生在40岁前；
(2) 缓慢发病，很少突发腰疼；
(3）症状持续至少3个月以上；
(4) 伴随晨起腰背部僵硬；
（5）休息，它没办法改善腰背部疼痛的症状，然而是在活动之后，反而腰背痛出现了减轻的情况。
如果符合以上5条中任意4条，就要考虑炎性腰背痛的可能性。
要留意的是，假如展现出炎性腰背痛之表现，并且症状已然持续三个月或更久时间，那就最好尽快前往风湿免疫科就诊瞅瞅，特别是四十岁以下的年轻人群更是需要这样做。并非风湿科医生，尤其是脊柱外科医生同样应当留意炎性腰背痛的出现，防止出现延误诊断等情况。
治疗方法
处于炎性腰背痛静止期的阶段，要着重留意保暖事宜，持续坚持合理且有效的体育锻炼活动，以此去维持脊柱关节所能达到的最佳位置状态，进而增强椎旁肌肉本身所具备的力量，在这些锻炼方式当中，游泳被当作了效能显著不错的有效锻炼途径。日常的情况下，要留心自身的坐姿情况，在于站立的时候，要尽量达成挺胸收腹的姿势；在睡觉之际，要挑选硬质的床垫；当疼痛出现发作期的时候，可以给予口服非甾体消炎镇痛药这样的处置办法，同时配合上热敷，按摩，针灸等一系列的物理治疗方案 。要留意定期去复查，特别是针对年轻人出现炎性腰背部疼痛这下情况，一点儿要提防伪惕并排除强直性脊柱炎，还有脊柱关节炎等这一类型的风湿免疫性病症，防止病情进展致使出现严重残疾。
临床之中，除开以上所提及的，由五种常见腰部疾患引发的腰痛外，还有诸多疾患和腰部疼痛存在关联，甚至一些内脏方面的疾病，也能够致使腰痛情况的出现。在人的一生中，十有八九都会经历腰痛，对于致使腰痛形成缘由，老百姓熟知的便是腰椎间盘突出症，除此情况以外，还存在很多引发腰痛的原因，针对这种状况，我们应怎样进行分辨呢？
导致腰痛出现的诱因，要是鉴于呈现出的用以引发疼痛的原因，要是其间伴随着抬重物引发的情况出现，或者腰部扭到致使的状况产生，又或者是其他引发腰部肌肉出现挛缩现象的诱发因素存在，这样的情形大多会考虑为急性腰部扭伤或者腰肌劳损；当然了，针对老年骨质疏松的患者而言，有可能仅仅只是打了一个喷嚏或者使劲咳嗽了一下，同样也有可能诱发腰痛出现，这种类型的腰痛就需要警惕是由于骨质疏松症引发的腰椎压缩性骨折。要是因为受凉受寒之后出现腰痛，又或者腰痛相伴着局部有怕冷、怕吹风的症状，大多会考虑为腰肌筋膜炎。
存在这样一个腰痛的时间点，腰痛主要集中在夜间，会在夜晚因疼痛而醒来，这种情况要警惕炎性腰背痛。疼痛在白天因进行活动而加重，于晚上经休息后得以缓解，这种状况考虑腰椎间盘突出或者筋膜炎的可能性较大。
当出现腰痛时，若伴随着臀部疼痛，以及下肢疼痛、麻木的情况，那么大多会考虑腰椎间盘突出症；要是伴随腰部僵硬，且脊柱活动度受限，这种状况多考虑炎性腰背痛的可能性；对于老年患者而言，其腰痛伴有全身痛、转身痛、咳嗽痛，此种情况多考虑骨质疏松症的可能性。
另外，在腰部自身疾病之外，别的器官所患病症同样会致使腰部产生痛楚。像十二指肠溃疡、胰腺炎会引发腰部的放射性疼痛；泌尿系统感染、肾脏结石、妇科炎症、经期紧张也会招致腰痛。不过因病变并非在脊柱，通常腰部的活动不会受到影响。综上所述，腰痛的缘由存在许多，上述方法仅为大家提供初步的自我判定，要是想明确病因，还是得前往医院结合具体检查让医生进行诊断。
腰痛的预防策略
预防策略
不管是因何种缘由引发的腰痛，在借助相应治疗手段减轻急性期症状外，还得做好日常的保健以及预防工作，给予正确无误的健康教育，这对预防病情复发、防止病情加重以及缓解症状而言，均具备一定的作用。
把正确的坐姿维持好，杜绝长期仅拘泥于某一个特定姿势，防止长时间持续坐着，长时间持续站着，办公之际要牢记仔细端正坐姿，按固定的时间间隔站起身来活动一回腰部，使筋骨得以畅快伸展舒张，将腰背处肌肉业已产生的疲劳解除掉 。
注意一下气候变化，要给腰部做好保暖工作，以此防范防止寒湿侵袭过来；对于长期伏案工作的人或者是司机朋友，建议增添增加腰枕，借助借助那个腰枕来帮助腰部维持正常生理的曲度。
（3）对于腰痛患者而言，建议其选择硬质垫床垫，像硬质席梦思、棕垫这类就行，并非一定要睡木板床。
掌握需要的正确搬物姿势，抬重物前先下蹲，接着双臂握紧重物后起立，随后移动双腿搬运到指定地点，之后再下蹲然后放下重物，要去避免频繁搬重物。
(5)要对体重加以控制，在进行体育锻炼之前应当先去做热身运动，以此避免腰部出现扭伤情况，且其强度需要一步一步慢慢提升。当开展专业训练或者强度比较大的运动时，要合理地对腰围加以使用，腰围在急性期的时候使用，不建议长期进行使用。
（6）老年人要留意合理安排饮食，保证有充足的日照时间，做到戒烟，限制饮酒量，防止过量饮用咖啡以及碳酸饮料，饮食方面要确保有充足的钙，要是饮食摄入不足的情况下，能够额外补充钙剂以及维生素D，维持正确的日常活动姿势，以此避免发生椎体骨折。
（7）从事适当的肌肉锻炼，选倒走这种运动方式，选择游泳这项运动，做腰椎康复锻炼操这类运动，这些都是相当契合的康复预防方法。
动作要领：俯卧，腹部贴地，头部和两腿有节奏的往上翘起。
这一俯身拉腿动作的要领是，人要进行姿势为俯卧的动作，其腹部需与地面相贴，而且 ，头部以及两腿要按照一定节奏，往上翘起 。
进行仰卧挺腹时，要保持仰卧的姿势，然后使膝盖弯曲，且让脚平稳地放置在地面上，接着将腹部用力绷紧从而抬起臀部，此时背部和大腿会呈现出呈一条直线的状态。
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