经常进行健身活动的人，对于各类“补充剂”而言并不感到陌生，像较为常见的蛋白粉，还有肌酸补充剂，以及左旋肉碱，另外还有维生素，甚至包括类固醇等 。
这些补充剂，在某种程度上，能够助力补充营养，有助于增加肌肉，还可起到燃烧脂肪等作用，然而，肾友小伙伴们，运动健身是可行的，但是，有关的补充剂，必须要慎重！因为，这些补充剂，同样是经由肾脏进行代谢以及排泄的，有可能会增加肾脏的负担。
哪些补充剂有可能伤肾？
01
蛋白粉，肾友别乱吃！
第一，要是有营养不良迹象，也存在透析状况，同时饮食摄入不够，还伴有消化不良情形，那么肾脏病患者能够适度地补充蛋白粉，以此来改进身体的营养状况。
但是，针对那些不存在这些情形的普通肾友而言，长期进行高蛋白饮食，会致使肾脏负担加重，会促使肾功能下降步伐加快。
处于能够每天正常吃饭，且能摄入足够蛋白质的状况下，要是再增添蛋白粉的量，极易致使蛋白质摄入超出标准。
如下面某蛋白粉成分表所示，100g蛋白粉当中含有75g蛋白质，哪怕仅仅吃20g（大约1勺），也会摄入15g蛋白质，已然吃够肉蛋奶豆。要是再额外多吃一勺蛋白粉，蛋白质就会轻轻松松超过标准了。
肾友之中，那些通过对蛋白质摄入加以限制的方式，能够在一定的程度范围之内实现对肾功能的保护作用，对于处于慢性肾病也就是CKD1 - 2期的肾友而言，他们的蛋白质摄入推荐量被控制在0.8 - 1.0g/kg标准体重/天这个范围之内；而对于处于CKD3 - 5期的非透析肾友来说呢，他们是需要进行低蛋白饮食的，其蛋白质摄入量被控制在0.6 - 0.8g/kg标准体重/天的范围。
特殊情形如下，对于透析肾友，以及营养不良的肾友，暂且先不要进行限制了，要多去食用一些优质蛋白，以此优先改善身体的营养状况。
02
肌酸补充剂
肌酸属于一种肌源性补充剂，它能够增加ATP，以此来为肌肉提供能量，长期补充肌酸，对于健康人的肾功能而言，或许影响不太显著。
然而，依旧存在关于补充肌酸具有肾毒性的相关报道，有一位身体健康的18岁男性，在使用了肌酸补充剂之后，出现了急性肾功能衰竭的状况，经过肾活检发现显示为肾小管坏死。
并且，在停用补充剂足足25天之后，他的肾功能呈现出逐渐恢复的态势。哪怕只是处于推荐剂量的肌酸补充剂，同样存在致使肾脏损伤的可能性。
“肾宝宝”对于肾友们来说，原本就已然受到过伤害了，要是再去使用这些，极有可能致使情况变得更糟，相较于普通健康人而言，所面临的风险系数会变得更高了。
03
谷氨酰胺
谷氨酰胺属于一种氨基酸，它与细胞能量代谢紧密相关，它还和蛋白质合成等多种作用密切有关系。
正常情况下，是不需要特殊补充的。
并且，存在研究表明，于中年受试者而言，当口服谷氨酰胺的量为0.5g/kg/天的时候，尿素氮以及血肌酐会出现升高的情况，肾小球滤过率会有所下降。而其背后的机制，或许和IL - 1β、IL - 6等这类炎性细胞因子的过度表达存在关联。
所以，对于肾病患者而言，是不建议通常情况下进行补充的情况的，除非存在一些特定疾病，像镰状细胞病症以及烧伤等状况，在这些此种情形之下是需要遵照医生的嘱咐来运用使用的。
04
肌内注射维生素补充剂
通过肌内注射维生素ADE等，能够填充在肌肉表面之处，或者皮下组织方面，从而使得肌肉外表呈现出更好看的样子。
但是与此同时，因为肌内注射的剂量是比较大的，所以这也会致使体内吸收过度的维生素A 会过高，维生素D也出现过高的情况，进而导致高钙血症的产生，过多的钙会在肾脏那里沉积下来，致使肾脏血管出现收缩的状况，甚至会引发急性肾损伤。
对于肾友们而言，要是缺少了某些特定的维生素，首先应优先从食物当中获取，要是这样做不行的话，接下来再去考虑使用补充剂，至于具体吃什么，那是要具体遵循医生的嘱咐的。
少数的情形之下，像是在大剂量运用糖皮质激素的这段时期以内，是需要搭配维生素D来使用的，务必得遵循医生的嘱咐去运用 。
05
雄激素合成代谢类固醇（AAS）
像睾酮，还有勃地酮，以及诺龙等，这些都归属类固醇，能够提升肌肉性能，促使肌肉纤维得以增加。
但要是长时间大剂量去使用，就有可能致使血肌酐升高，尿素氮升高，尿酸抬高，甚至会接着引发横纹肌溶解现象，或者是因肝损伤而造成急性肾损伤 ，而肾脏病理或许会呈现出局灶节段性肾小球硬化FSGS ，还有间质性肾炎等情况 。
其中，表现为FSGS的患者暴露时间更长，预后也更差。
所以，一般肾友也不推荐使用。
综上所述，那些患有肾功能不全（估算肾小球滤过率＜60 mL/min/1.73㎡）的肾友，在使用这些运动补充剂时必须要格外小心谨慎，因为当肾脏的代谢以及排泄功能出现变差的情况后，其发生肾损伤的风险会变得更高 。
假如你期望通过锻炼来增添肌肉，那么保持正常进食，并且长期持续进行抗阻运动便能够达成这个目标。有研究表明，无论是单独开展抗阻运动，又或者是将抗阻运动与营养干预相结合，都已然能够提升肌肉量，而根本无需盲目服用补充剂。