腰部疼痛怎么治疗？疼时能否锻炼？专家来支招
专家简介：
王朝鲁，是中国中医科学院望京医院骨伤综合科的主任医师，也是教授，还是博士，同时身为硕士生导师，他从事医疗工作26年，从事教学工作26年，从事科研工作26年。
擅长运用手法，通过手术，采用中药等中西医不同手段治病，对颈椎病加以处置，针对腰椎间盘突出予以治疗，对肩周炎进行处理，为老年性骨关节炎提供医治，涉足股骨头坏死诊治领域，还针对风湿、类风湿性关节炎等骨关节疾病施治。
出诊时间为，周一上午，周二上午，周六全天，地点是望京医院；周三上午，地点是望京医院骨伤医疗中心。
金台V诊室问诊时间：4月14日09:00~11:00
王朝鲁教授wi记者演示如何保护腕关节。王真/摄
·腰部疼痛时别锻炼
喂，王主任您好，我，今年36岁，是女性，来自北方地区，在一年之前来到海口居住，然而来了之后，腰部就渐渐地出现了问题，坐下一阵子之后再起身，就没办法挺直腰杆了，特别是长时间坐着之后，身体都得弯到将近90度，还得慢慢地才能恢复到正常状态，自己贴膏药居然还过敏，穿上护腰，贴上热敷贴，进行家庭艾灸，仅仅是感觉温度挺高，稍微舒服一点罢了，可是症状并没有得到减轻，下经常去跑步，练习瑜伽，请问就我的这种情况而言，怎样治疗会比较好一些，是不是适合进行体育锻炼呀?谢谢啦!
王朝鲁主任表示，您所处的这种状况归属于腰部方面的病症范畴，最好进行一些与之相关的检查，瑜伽这类功能锻炼是可行的，然而在疼痛的这段时期当中，最好不要进行锻炼，主要是以保守治疗作为主导方式。
连续两个多月都腰疼，起初感觉好像是被抻到了，当时没太在意，之后一直为了减肥做拉筋并交替进行腿部的运动，结果腰愈发疼了，坐着时会感到大腿有点麻木、发胀，请问这种情形有没有必要去拍片子呢，半年内有怀孕的打算，可以继续进行运动吗，做一些热敷理疗能不能起到缓解的作用呢，谢谢医生。
王朝鲁主任表示，拍片子这件事意义没多大，要是想做检查的话，那就应当去查一个核磁，要是打算怀孕的话，最好是别做任何检查。热敷以及理疗肯定是会产生效果的，当出现疼痛症状的时候，应以休息作为主要方式，而不应该去运动。
始终存在着一个问题，时常听闻他人讲闪到腰了，为何会出现闪腰这种情况呢，闪腰究竟是怎么一回事情呀？
王朝鲁主任提及，那被称作闪着腰的情况，其实是腰部肌肉扭伤或者腰椎小关节紊乱引发了腰部呈现疼痛状态，对此应当在平常的时候强化腰部肌肉的锻炼，如此这般能够起到预防作用，像小燕飞这类练习便属于此范畴。
·关节炎要对症治疗
您好，专家，我身为强直性脊柱炎患者，主要遭受累及的部位乃是髋关节，现请看所提供的照片。请问，我的髋关节能够采用保守治疗方式吗？烦请给我制定一个治疗方案 ，多谢。
王朝鲁主任称，因片子未标明左右，仅能看出一侧髋关节存在重度骨关节炎，且保守治疗效果欠佳，按照年龄状况，建议尽快实施髋关节置换术。
请问，我今年52岁，性别为女，多年来一直遭受双关节疼的困扰，就在昨天注射了玻璃酸钠，右膝并未出现任何异常情况，然而左膝却疼痛得极为厉害，根本无法进行弯曲动作，而且从外观上看并没有肿胀迹象呢。就在前年也同样注射过，当时并无异常状况，我现在迫切想知道出现这种情况的原因，谢谢！
王朝鲁主任表示，能够进行保守治疗，最为理想的方式是综合保守，并非仅仅是注射玻璃酸钠，除此之外，还应当依据症状采用一些口服、外用、手法等等保守治疗手段。
王大夫好!请问对于习惯性崴脚，能否运用中医方法治疗?谢谢!
王朝鲁主任表示，那是肯定可以的 ，习惯性崴脚往往是在首次踝关节出现扭伤之际 ，并未进行系统的治疗 ，也没有得到充分的休息 ，最终导致反复扭伤的状况。中医进行治疗主要依靠手法 、用药以及功能锻炼 ，能够收获良好的治疗效果。
一位女性，其处于锁骨下方、胸骨右侧位置的肋骨存在凸起现象，按压时并无疼痛感觉。此情况已被发现半年时间，期间未曾进行过检查，不清楚这有可能是什么状况，那么现在需要做何种检查呢，谢谢！
主任王朝鲁，您目前所处的这种状况，是属于胸锁关节半脱位的情形，如果不存在疼痛的情况，那么是没有必要去开展特殊治疗的，要是您想要进行检查的话，能够选择去拍x线片。
风湿病关节炎有什么好的治疗方法吗?
王朝鲁主任：首先，得清楚是不是风湿病关节炎，要是已经确切诊断成风湿性关节炎了，那针对症状进行治疗，效果就会不错的。
26岁，平常于关节之处老是发出响声，诸如踢腿这般的微小动作，下蹲这些的平常行为，还有忽然进行转身此种举动都会发出声响，想要向您询问一下，这究竟是什么情况，需不需要加以治疗呢。
于王朝鲁主任处了解到，膝关节这类关节仅仅是会出现弹响声，然而并不存有疼痛等症状表现情况，这种弹响声是源于韧带或者肌腱在滑动之时所产生的，其不存在任何方面的影响，所以并不需要开展治疗。
我名为王晓唐，性别女，年龄54岁。在我8岁之际，左侧髋关节半脱位被误诊成半月板损伤，进而造成股骨头无菌缺血坏死，多年来皆是如此状况，生活能够自理。2015年7月，抱着孩子时腰旋转扭了一下，当时并无感觉，次日清晨起床脚落地便疼痛难耐，蹲不下去，脚趾头动一下胯骨轴处就如触电般疼痛，医院说法各异，只能卧床3个月进行治疗，究竟是什么病？该如何好好保护？请专家看一看。
主治医生王朝鲁表示，您当下所处的这种状况，是源于髋关节发育不良，也就是存在半脱位情形进而引发了股骨头坏死现象。鉴于您的年龄为54岁以及X线片所呈现出来的表现，经过综合考量之后，认为采用手术治疗的方式才是最为恰当的方案。而要是采取保守治疗，那应该是不会产生任何效果的。
想问下专家，髌骨软化，有没有可以用的中医骨伤办法
王朝鲁主任表示，存在髌骨软化这种情况，它也被称作髌股关节炎，或者是滑膜炎，而针对这种病症中医在治疗时，一般情况下会采用外洗、口服、外用、手法以及功能锻炼等方式，其治疗效果较为良好。
48岁，上下楼梯之际，膝关节皆会疼痛，且上楼之时疼感更甚，还能够听闻关节摩擦所发出的声音。坐下两小时后起身，或者夜里起床去上卫生间，第一步根本无法行走，须得极为缓慢地扶着墙壁才行，扶着墙壁还必需非常非常缓慢地行走。大夫，我此情此病究竟是怎么一回事，究竟该采用怎样的方式治疗方才妥当？劳驾您予以解答，谢谢您。
王朝鲁主任，您的状况是关节退变的一种呈现形式，应当前往医院做相关检查，像x线片、核磁之类的，之后进行保守治疗便可以了。
想问一下王大夫，家中老人六十多岁了，膝关节长骨刺已有十几年，蹲不下去，当下只是靠吃药来止疼，这种病症该如何进行治疗，手术对于老人而言是不是一个好的选择，手术的费用以及疗效究竟如何，还是建议继续采用保守治疗方式吗，多谢。
王朝鲁主任回应称，那位有着六十多岁年纪的老人，其膝关节呈现出重度骨关节炎的状况，这种情形适合进行膝关节置换手术，而在一般状况下，该手术所需费用大约为5万元左右，并且手术的疗效相当不错。
跑步有时会膝盖疼，是姿势不正确吗?对骨头会有伤害吗?谢谢!
如果跑步时膝盖疼，那也许跟姿势存在一定关联，不过一般来讲，只有膝关节自身出现问题，才会呈现出疼痛这一症状。当处于疼痛状态时要避开运动，而在没有痛感的时候再去跑步，如此便不会对膝关节造成伤害。 此处应当说明的是，这是王朝鲁主任给出的观点。
·颈椎病中医保守治疗效果好
天天对着电脑，肩部变得僵硬，并且有时候脑袋会疼，长久这样下去，会对身体造成伤害吗，有没有可以缓解的办法呢?
王朝鲁主任指出，长时间以一种姿势于电脑跟前工作，会给身体造成损害，特别是对颈椎的伤害更为严重。缓解此类情况的办法是，不持续一个姿势工作超一小时，要强化颈肩部肌肉的锻炼，像进行打羽毛球、游泳、瑜伽、做颈操等活动。
那个，您好啊医生！我家婆婆存在脑供血不足这种状况，您说这有没有可能是颈椎增生而给引起的哎？目前并没有前往医院去做检查，心里想着先听听您这边的看法意见。另外想问一下，颈椎增生有没有什么办法能够用来治疗或者是起到缓解作用的？
朝鲁主任讲，脑部供血出现不足这种状况，兴许跟颈椎方面的病症存在某种关联。颈椎类病症在常规情形之内能够采用中医方面的那种保守治疗方式，其疗效会相对较好，像通过手法施展按摩，借助器械进行牵引理疗之类的治疗手段。
个人是三4至7颈椎椎间盘突出，存在压迫情况，然而并无头晕以及手麻现象，时常有心前区闷痛，即便在不劳累且不生气的情形下仍是会出现，心电图检查显示正常，不过超声心动图中有三尖瓣，存在轻微闭锁不全，请问主任，这般是否没有关联?
王朝鲁主任表示，不存在关联，颈椎病一般状况下划分成五型，当中一型称作交感神经型，能够致使心前区出现不适等症状，然而您的这种情形或许与心脏三尖瓣关闭不全关联更为紧密，需前往心内科做进一步的诊断与治疗。
下年满35岁，产后迎来了二胎，迄今已有五个月的时间里是这样子的情况，抱小孩的频次过多，姿势处于固定状态，还老是低头，自产后三个月起始，右手手指的指尖出现发麻迹象。此种状况下，中指、食指以及大拇指的麻木表现更为严重，在夜晚睡觉的时候，这种发麻感觉愈发厉害，左手手臂呈现出无力之感。经由医生判断，得出的结果是患上了颈椎病、肩周炎，磁共振图片已附于之后。当前基本不再抱小孩，进行了半个月的针灸治疗后稍有缓解，然而手部依旧无法提起重物，仍旧无力。那么请问，究竟怎样进行规范治疗才能够实现彻底康复呢？另外，有没有什么特定的枕头或者肩带能够辅助康复呢？
王朝鲁主任，您的状况应当是颈椎病致使的手麻这种情形，最为适宜的是进行综合保守治疗，像按摩，牵引，理疗，针灸，针刀等这些方式，康复的办法超多的，就好比治疗性的枕头得合理地去运用。
其他相关问题：
55岁女性右脚跟出现了那种钩状的骨刺经由排片显示出来，那么请问这种骨刺究竟来源于怎样的形成过程，对于这样的情况应当采取怎样的处置方式，是选择进行手术还是采用保守治疗……。谢谢。
王朝鲁主任指出，骨刺在一般状况下，乃是因局部损伤，致使肌肉反复牵拉进而令韧带钙化、骨化所形成的，跟骨骨刺激通常而言无需进行手术治疗，保守治疗具备较高的有效性，诸如局部用药、针刀针刺等手段。
询问王大夫，我打小就易于骨折，胳膊骨折过，手腕骨折过，脚踝也差点骨折，父母讲和我长得较高存在联系，我身为女生，个头有172厘米，果真如此吗，有无什么法子能够进行预防？
王朝鲁担任主任时表示，常常在多个部位出现骨折的状况，跟个体自身的身高之间并没有太大的关联，这种情况下应当去检查一下，看一看是不是患有脆骨症，要是存在经常骨折的情况，那么最好的预防方式就是防止自己遭遇外伤。
大夫，我家奶奶已经九十岁了，她腿脚方面不太便利，前些日子不小心摔了一跤，结果锁骨那个地方肿起来了，她只要把胳膊抬一下就会觉得疼，估计是骨折了，可让她去医院她就是不肯去。如今肿已经消下去了，也不怎么疼了，不过锁骨那里依旧有点鼓着，像这么大岁数的人要是骨折了，还能够做手术吗？要是不做手术的话，自己能不能愈合？多谢。
王朝鲁主任表明：锁骨出现骨折状况，即便到了90岁的高龄也是能够进行手术操作的，然而就您目前所处的这种情形而言，绝对是不需要做手术的，经过推测应该是已经实现愈合了。
有亲属长辈患上了骨癌，心里觉着有些害怕，想问王大夫，骨癌究竟是怎么一回事，它有没有可能会遗传，又该怎么进行预防？
王朝鲁主任表示，老人患上骨癌，一般状况下属于转移癌，很少存在遗传这种说法。
王医生，您好，我妈妈六十岁了，存在着有点儿姆趾外翻的状况，并且并不觉着疼痛，只是有时候进行穿鞋这个行为的时候，会因为被磨蹭而产生不舒服的感觉，然而要是穿上肥一些的鞋子，那就没有问题。想问您一下，像这种情形还有没有做手术的必要？平常在日常当中的时候需要留心些什么？能不能去穿带有鞋跟的鞋子？非常感谢您！
王朝鲁主任表示，姆趾外翻，要是没有明显症状，那么可以不用做手术，然而要是影响到穿鞋、行走等情况，那就尽可能早做手术，因为倘若姆趾外翻不早期手术，还会影响其他脚趾，到那个时候再做就晚了，并且不建议穿带跟的鞋。
询问专家，我的腿部形态呈现为0型腿，自认为其模样甚是难看，年龄二十六岁，怀揣着变美的想法，有没有什么办法能够使腿变得笔直呢？有人声称，睡觉的时候绑腿会有作用，这种方式可以尝试一下吗？
王朝鲁主任：有方法，可以做O型腿的矫型手术。睡觉绑腿没用。