高血压患者请注意！6类常见降压药，3类影响性功能，3类更友好
吃降压药和性功能到底啥关系
不少患有高血压的朋友每日都会按时服用药物，血压得以较好地控制，然而心里却始终暗藏着一个令人尴尬的顾虑，那就是：长期服用此药，是否会对夫妻生活产生影响？甚至有人因担忧这方面，私自减少药量或者停止用药，结果血压出现反弹从而带来更为严重的危险。实际上，降压药对性功能的影响并非是那种“针对性”的伤害，而是与它调节血压、血管以及神经的核心机制存在关联。弄清楚这三个关键要点，你便能够知晓不同药物之间的差异所在，无需盲目地感到恐慌。
干扰神经传导让信号变慢
身体生理反应依靠神经信号传递指令，像兴奋、勃起这类过程，均由神经系统快速传导。部分降压药，像某些β受体阻滞剂，会抑制交感神经兴奋性，致使信号传递变缓慢。其结果是，该启动时反应变得迟钝，甚至启动存在困难。这种影响并非是永久性的，停药或者换药后通常能够恢复，不过长期服药的人需留意这个变化。
改变激素水平让兴致下降
存在一些降压药，其会间接地对体内激素的分泌产生影响，例如致使睾酮水平降低、雌激素相对有所升高。激素乃是调节性欲以及性功能的“总开关”，一旦出现失衡的状况，人便会感觉兴致匮乏，对于夫妻生活提不起兴致。尤其是长期服用大剂量利尿剂的人，较容易出现这种情形。然而，并非所有人都会受到影响，这与个人体质、用药时长以及血压控制情况都有关系，有的人吃十年药也没有任何感觉。
这3类药可能带来困扰需留意
首先，有一类是利尿剂了，像氢氯噻嗪、呋塞米这种，它们经由将体内多余的那水和钠排出去从而实现降压，性价比是比较高的，适合处于轻中度阶段的高血压状况，然而长期使用的话可能引致电解质紊乱、血容量也减少，进而对生殖供血以及激素水平造成影响，部分病人会出现兴致有所下降、反应变得迟缓的问题，一般来说用药时间持续地越长久、剂量越高，症状就愈发明显，不过轻度高血压依靠低盐饮食搭配小剂量，影响就会小好多。
第二种属于β受体阻滞剂这一类别，像美托洛尔、比索洛尔就是其中的例子。它们能够使心率减缓，还能减轻心脏所承受的负担，适宜高血压合并冠心病或者心率加快的人群。然而，这类药物会对交感神经起到抑制作用，极易致使男性出现勃起方面的困难或者性欲有所降低。不同的类型施加的影响会存在差异，选择性较高的比索洛尔产生的影响相对更小，要是出现了不适的状况，不要强行忍受，去咨询医生更换更为合适的种类。
第三类当中，存在着部分钙通道阻滞剂，像硝苯地平就是其中之一，它们借助扩张血管来实现降压的目的，其降压效果较为平稳，适用人群范围广泛，然而少数类型，特别是非二氢吡啶类，有可能对血管平滑肌功能产生干扰，进而影响生殖器官充血状况，致使出现反应迟钝现象，不过大部分钙通道阻滞剂所造成的影响极小，只有个别敏感人群才会出现不适症状。
这3类药友好甚至能辅助改善
第一类为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是沙坦类，像氯沙坦、缬沙坦，它们是当下高血压治疗的一线首选，降压平稳且持久，能保护肾脏与心血管，关键在于，它们不干扰神经传导以及激素水平，而是可通过改善血管健康，使供血变得更顺畅，好多人服药后血压呈平稳状态，性功能状态却比之前更佳。
首先，有一类被划分在第二类的，是血管紧张素转换酶抑制剂，而这也就是所谓的普利类，就像依那普利以及培哚普利这类的。它们借助抑制血管紧张素的这种方式来达成降压的目的，与此同时，又能够削减高血压对于血管所造成的损伤，进而避免由于血管病变而引发的生理功能下降情况出现。有一部分人在服用了这类药物之后，因为血压变得平稳了，供血状况也得到了改善，所以整个状态会更加稳定。另外，这类药物对于性功能基本上是没有负面的影响的，因而它是一种安全可靠的可供选择之物。
有一类属于第三类的是α受体阻滞剂，像特拉唑嗪。还有多沙唑嗪，它借助扩张小动脉以及静脉来降低血压，其同时还能够将前列腺和平滑肌尿道进行松弛，格外适宜于高血压并存在前列腺增生状况的中老年男性群体。此类药物对于性功能并不会产生负面的作用，有部分人反馈称在服用药物之后射精变得更为顺畅，勃起也显得更加自然。不过需要注意的是可能会引发体位性低血压的情况，起身的时候速度要慢一些。
常见疑问和实操建议
疑问1：服用降压药之后发觉性功能有所变差，该如何处理？正确的做法是即刻与医生进行交流，详尽地阐述状况。医生会依据你的血压水准、合并存在的疾病以及体质，循序渐进地调整用药方案，诸如换成更为友好的沙坦类或者普利类，亦或是调整剂量。只要顺利平稳地过渡，既不会对血压造成影响，又能够化解困扰，千万不要自行停药。
质疑2：年轻人是不是更易于遭受性功能方面的影响呢？相比较而言，年轻人对于性功能的状态会更加敏感，其身体机能处于活跃状态，要是服药之后存在影响的话会更容易被察觉到。然而年轻人要是被确诊为高血压的时候，优先选择沙坦类或者普利类这类比较友好的药物，再配合健康的生活方式，基本上不会对正常生活造成影响，不需要过度担忧。
疑问3：血压被控制好了之后，性功能方面的问题会自行消失掉吗？要是问题本身是由于血压过高所引发的（血压高这种情况会对血管造成损伤、进而影响血液供应），如此一来，在长期实现平稳降压以后，血管损伤状况得到改善，部分人的状态就会逐步慢慢好转。然而要是问题是由药物机制导致的，仅仅依靠控制血压是无法使其得到缓解的，必须要对用药进行调整。
问题4：选择那种对身体友好的降压药，它 是否会对降压的效果产生影响呢？答案是不会。沙坦类药物、普利类药物、α受体阻滞剂，这些都是临床上一线使用的降压药物，它们降压的效果明确且稳定，其中一部分药物，还能够对心脏和肾脏起到保护作用，相较于那些有可能对性功能产生影响的药物而言，它们的综合获益更多。当搭配上低盐饮食、戒烟限酒以及规律运动的时候，降压效果将会变得更加明显。
置于末尾向您询问一个问题：当下您食用的降压药归属于哪一种类别？是否存在因顾虑性功能方面的问题而产生过纠结呢？欢迎于评论区域分享自身经历，给予点赞使得更多人能够看到这一实用的科普内容，切莫让错误的担忧对于治疗造成影响！