海南自由贸易港博鳌乐城全球特药险2021版上线，29元享百万医疗保障
海南自贸港博鳌乐城全球特药保险2021版于8月2日正式上线。海南版每人年保费29元，可享受高达100万元的境内外百名补充医疗保险。医保目录外的境外高价专科药品、既往病史可保可赔。国行版起售价39元，当天同步发售。据了解，截至8月4日，乐城特药险参保人数已突破10万人。
与2020版乐成全球专科药品保险相比，2021版在维持原有保费标准和保险金额的同时，在药品数量、受益人数、健康服务等方面对产品进行了全面升级。 2021版乐成全球特药保险承保100种特药，其中境外特药75种，境内特药25种，覆盖肝癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌等，在海南省高发，也增加了白血病的发病率。 、前列腺癌、淋巴瘤等高发类型。
其中，众多跨国药企和创新药企积极参与。例如，75个海外专科药物中，诺华有8个创新专科药物入选，产品数量是参评企业中最多的，包括Piqray®、TabectaTM、Kisqali®、Rydapt®、Kymriah®以及泰国产品飞乐®等、Megenin®、Vitant®已在国内上市，但其适应症尚未在国内获得批准。在25个国产专科药品中，达西那®也入选治疗2岁以上儿童慢性粒细胞白血病的目录。
乐成特药保险在一定程度上解决了国内恶性肿瘤药品费用高、国外特药使用困难等一系列问题。实现了中国患者国外特药报销从“无”到“有”的突破，也创新性地让国人无需出国就可以通过保险缴费在国内有效使用海外新特药。
博鳌乐城国际医疗旅游先行区党委书记、局长顾刚在接受21世纪经济报道记者采访时表示，与去年的版本相比，实现了全面升级，体现了外资医药器械企业的积极参与日益增多，也体现了乐城持续改革的决心和不断尝试突破，自由贸易港政策的红利不断加大。
事实上，前不久在北京推出的“北京普惠健康保险”中还包括了乐城75种境外进口专科药品。这实际上是海南自贸港政策红利溢出的体现，真正得到了市场的认可。顾刚还向21世纪经济报道记者透露：“未来我们肯定会继续向更多省市拓展，目前正在洽谈中。”
全面升级
去年《海南自由贸易港建设总体方案》发布实施后，为了让更多患者用得起国外抗肿瘤药物，乐城先行区充分利用国家给予的特殊政策，合作会同中国银保监局、省卫生健康委。省医保局、省食药监局、海口海关等部门，并通过与第三方保险公司合作，创造性地推出了海南版和全国版乐城特药险，一定程度上解决了一系列问题。解决了恶性肿瘤国产药成本高、国外特效药使用困难等问题，实现了中国患者国外特效药报销从“无”到“有”的突破，也创新性地让国人有效利用海外新无需出国，即可通过保险缴费在国内购买特殊药品。
作为首个政府引导惠民的省级全球特药保险，乐城特药保险充分利用了国务院给予的优惠政策。去年一推出就引起了全国人民的关注。上线仅用了两天时间。突破10万，最终参保人数突破170万。
乐诚全球特色药品保险2021海南版在维持2020年保费标准29元/人/年、保额100万元的同时，在药品数量、受益人数等方面全面升级产品它和卫生服务。 :
药品数量较多，从去年的70个增加到100个，其中境外特药75个，社保外国内特药25个，涵盖了高发的肝癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌等。流行于海南。与此同时，药品数量也有所增加。白血病、前列腺癌、淋巴瘤等高发类型。
同时，这个版本惠及更广泛的人群。具有海南省户籍的人员、海南省身份证持有者、海南省当地基本医疗保险参保人员及其直系亲属均可参加保险，无论年龄、职业、健康状况如何。乐城特殊药品保险2021全国版每人每年39元。支持居住在中国大陆的各国籍人士申请保险。首次投保年龄为28天至60周岁，非首次投保年龄不超过99周岁。
特别值得一提的是，原有疾病今年既可参保又可报销。例如，肺癌患者投保后，如果因其他疾病需要赔偿，且该特定疾病并非由原有疾病引起，则可以正常赔偿。如果特定疾病是由已有疾病引起的，则赔偿将按比例进行。补偿是今年专项药品保险“病者保险”的重大突破。
此外，2021版健康服务范围扩大，升级8项增值服务，包括全球药品检索服务、患者招募服务、癌症基因检测服务、重大疾病早筛、质子重磅等。离子医疗一条龙、图文咨询、海外二次就诊。诊断、治疗和紧急救援服务。共包括100项特定药品保障、10项境外医疗器械保障、12项健康管理服务。家庭可以享受较低的单一保险价格。
政策红利溢出
“乐成全球特药保险的诞生，是海南自贸港制度集成创新的一个小案例和缩影。此次2021版创新，再次打破了诸多现有制度框架，体现了海南自贸港对改革的坚持。开放的决心、自主改革的大胆尝试，也标志着乐城在服务惠民方面又向前迈出了一大步。”顾刚说。
值得注意的是，海南自贸港的政策红利也在外溢，比如此前在北京推出的“北京普惠健康保险”。
顾刚认为，成功的决定因素主要取决于三个方面：政策推动、改革支持、市场需求。
在顾刚看来，这些因素和各个环节相互交织，只有不断前进才能取得目前的进展。例如，上述特药保险的实施，既有国家政策背景的推动，也有进一步改革的支撑，包括更加顺畅的免注册进城、更多的保税仓库产品、逐步深入的发展等。现实世界的发展和药物的引入。控制、释放离园人员等措施已落实。
事实上，海南乐城特药保险的成立，是解决国内患者“用药难、用药贵”问题的突破口。汇聚多方力量，将医疗、特药、保险、民生有机结合起来，多方面提升。分级医疗保障体系。
近年来，国家也在不断完善和鼓励多层次医疗保险的发展，推出了包括上述乐城特药保险在内的城镇普惠医疗保险，各个城市也在积极应对，特别是2020年有多个包容性医疗保险计划。风险一触即发，一度出现井喷局面。
一位参与厦门普惠保险设计的相关负责人此前向21世纪经济报道记者分析称，普惠医疗保险呈现爆发式发展。原因之一是，受疫情影响，公众更加关注自身健康。另一个原因是产品本身。 “其实，从补偿的角度来看，目前的城镇普惠保险主要有两个特点，一是直接承保医疗保险，报销部分医保以外的自付费用；二是报销一定比例的非医疗费用。医保目录药品，特别是医保目录以外的新特药，如昂贵的抗癌药、罕见病药等。”
乐成全球特药险投保通道已开通