多系统萎缩的十字面包征:脑桥MRI长T2信号的特征与分期解析
热十字架符号
越面包的迹象是多系统萎缩的更特异性迹象,表现为PON形十字架中的长T2信号。因为
小脑在横向纤维和中小脑中小脑的退化和神经胶质增生导致水分含量增加,形成了PON的T2加权交叉形超时性(图1)。多系统萎缩的跨面部迹象通常伴随着小脑萎缩,中脑和庞氏杆菌长轴的垂直线比增加,并且也可能伴随pons骨裂缝符号以及中脑和庞氏脑中的高信号。一些学者将多系统收缩的跨面包标志分为6个问题:
问题0:正常
第一阶段:垂直高信号开始出现在PON上
II阶段:清晰的垂直高信号出现在PON上
第三阶段:垂直高信号后水平高信号开始出现
第四阶段:清晰的垂直和水平高信号
阶段V:高信号出现在水平线前的PON的腹侧,或者由于基底PON的萎缩而腹侧PON的体积降低。
因此,出现的第一件事是垂直线,但是当出现完整的交叉时,特异性将更高。
十字面包的真实身体如图所示。面包涂有横霜奶油。它似乎与基督教有关。历史不是八卦。实际上,这是一段时间的八卦,我发现这种面包的历史非常复杂〜
图1
三层标志
Marchiafava-bignami病是由call体中间层的纤维层和纤维层脱髓鞘引起的,这会导致T2高信号和MR信号,而腹侧和背纤维层相对不受影响,因此体形call体看起来像是“夹克”与三层结构(图2)。图2 call体有点肿。三明治并不那么相似。请弥补。 call体的高血压可能会持续几个月,而坏死的患者可能会在后期经历囊性转化。
图2
该疾病是一种罕见的call体性脱髓鞘疾病,被描述为“有或没有坏死的有选择性的callosum callosum脱髓鞘”,主要影响call体的中央纤维层和压力部分;但是,也有关于周围白质的参与的报道,目前据信这与长期饮酒有关,也有MDS与Wernicke脑病相结合的情况。就临床表现而言,它可以是急性,亚急性,慢性发作意识障碍,共济失调,精神症状,癫痫发作等,因此没有特殊性,但是在核磁T2和Flair的矢状位置中的“三明治”是特殊性的。
冰淇淋核心标志
圆锥体标志是锤子组成和在CT颞骨的细扫轴上组成的正常符号。圆锥体的“冰淇淋球”由锤子骨头组成,锥体的锥“脆皮”由uncus体组成(图3)。
图3
确切地说,这个标志不是神经图像,而是颞骨CT偶尔用于神经学,如果您可以掌握耳鼻喉科的精美成像结构,那就感觉很高。顺便说一句,看着冠状骨CT上的耳蜗可以看到一个可爱的蜗牛壳。考虑到蜗牛也可以吃掉,我想在这里秘密提及它。
盐和胡椒
盐和胡椒体的标志通常是血管瘤中MRI的典型特征。胡椒表示血管流量和空气阴影,盐指示具有高信号的区域,这可能与出血,钙化和缓慢流动有关。例如,海绵状血管瘤,局部出血,钙化和空气流信号可以形成盐和胡椒体标志。但是,在血液血管流量的出血,钙化和不均匀性有关的其他肿瘤中也可以看到它。此外,在Sjogren综合征患者中,腮腺局部钙化和脂质化也被描述为盐和胡椒体征(图4)。
图4
胡椒招牌
也许当您处于最后一个“盐和胡椒标志”中时,您会首先想到快船综合征。是的,Clpper综合征不是Pepper标志的代名词吗?然而,剪子综合征的胡椒体征是由核磁化下的脑膜和小脑强化引起的,这与血管瘤的盐和胡椒机制不同。
什么是快船综合征?不用担心。快船综合征的全名是 - 反应性慢性淋巴细胞炎症,庞氏症的血管周围炎症,主要涉及庞氏症和小脑的参与。临床表现与受影响区域有关,因此构音障碍,共济失调等很常见。 MRI主要表现为高信号和小脑,PON及其连接点T2和Flair引起的“胡椒迹象”(图5)。它也可能影响大脑茎向下影响,而Perivene心室白质向下。从病理上讲,它主要由受影响部分的血管周围淋巴细胞浸润。血管周围炎症性病变导致特征性的“胡椒体征”,激素治疗有效。
图5
煎饼脑标志
我认为没有裂片或裂缝的前脑的MRI表现有些沉重。主要是由于脑半球融合和形成煎饼样脑结构(图6)。前脑裂畸形可以具有不同程度的结构融合,例如脑半球,基底神经节和丘脑,它们通常伴有面部畸形。前桥无叶畸形是最严重的类型,预后极不良,并且经常在一年内流产,死亡或死亡。我还发现了这样的案例,但我从未见过。本地化的迹象可以称为“ hutatizizheng”吗?
图6
我承认有一些沉重的口味,这些食物被怀疑被我毁了,罪,罪〜